1. 小儿多动症发病率高，影响儿童青少年发展

2. 胡地松老专家曾用纯耳穴治疗有近千案例，疗效都不错，避免长期吃西药的毒副作用和担心

3. 世耳周流在新虹桥国际医学中心，有以吕晓恩医生为代表的中青年医师团队，在传承和发扬胡老的耳穴治疗多动症，希望能帮助到更多有缘的患者和家庭

ADHD严重到什么程度会延续至成年期？

仅仅二三十年前，大多数专家相信，ADHD症状在青春期就会销声匿迹。现在我们知道，尽管躯体上的多动行为确实在青春期逐渐消失，但其他严重的症状，包括强烈的心理不安、严重的注意力不集中冲动，以及执行功能问题，比如做计划和自我管理，会一直持续到成年。研究者发现有一半以上的 ADHD患儿成年后仍符合诊断标准，而若诊断医生从其他的信息中收集到更多临床资料，这个比例可攀升至2/3。

即使患者成年后不会出现ADHD诊断标准里所有的症状，他们的生活可能仍然会被合并症及并发症所影响，如焦虑、抑郁、物质滥用反社会行为，以及赌博或网络成瘾。他们的社会关系会严重受损，尤其是驾关系亲密的人之间的文往更容易出现困难，而且他们会在学业及事业上遭遇失败。研究者发现，被诊断出患有ADHD的成人找到工作的概率与他们的同龄人相比至少小14%，工种类似时所得收入平均比同龄人少 33%，且受到各种政府救助的人数比同龄人的多15%。总的来说，成年期ADHD不仅是真实的，而且有可能造成极其严重的后果。

ADHD如何影响人们的自尊心？

自尊是一个人的基本价值观，就像生活中的其他事物一样，只有适度才是最好的。极低的自我价值就会让人不能正常活动，会导致抑郁和绝望，而过高的自尊又会使自己处于自恋的边缘，影响人际关系。

一项有意思的研究表明，几乎我们所有人都认为自己不论如何都比大众的平均表现要好，不管这是不是真的。换句话说，我们有一点点轻微的自我膨胀是正常的，甚至可能有利于我们的健康。

然而可悲的是，对于ADHD患者来说却不是如此，至少在自尊方面不是。尽管一些人对自己有着积极的看法，但研究表明，随着挫败和被排斥的情况日益严重，ADHD患儿的自尊心从儿童期后就开始变弱，这种自我意象的淡化加重了其 ADHD症状及影响。在这个特殊的人群中，这些患者觉得，自己做的比其他人认为的都好，或比客观测验得出的结论要好。这种现象在临床上被称为"积极错觉偏差"，可以理解，这种现象可能使得患者缺乏改变自身的动力。然而，我们现在仍然不清楚患者这种自我意象的膨胀或淡化是不是他们自尊心受到影响的罪魁祸首。

ADHD究竟是不是一种天赋？

本章有很多令人不安的消息容易使人压抑,为此，我们恳请各位谅解。不过，有一批学者和其他支持者认为ADHD实际上是一种天赋。让我们一起着着为什么他们这样说。首先，科学家相信与ADHD相关的基因可以追溯到狩猎采集社会，在那时，为了种族的生存，一部分人类特别容易冲动，偏爱冒险，这其实也是合情合理的。在这样的背景下，患有 ADHD的人类也许就是最警觉的猎人，他们对于猎物以及狩猎者都有着格外高的警惕性。

猎奇求新是ADHD常见症状，这点在生存环境剧变的时候特别有用。举个例子，在大约15000年前的亚洲一条横跨白令海峡的大陆桥出现了，携带有DRD4-7R等位基因的探险者就很有可能跨越白令海峡移民到了北美洲。这些游牧民族从西伯利亚迁徙到阿拉斯加，最终一路到达南美洲。研究者在人类遗骸中发现，那些在北美洲和南芙洲西海岸迁徙得越远的人其身上携带的DRD4-7R等位基因(与猎奇求新相关)的浓度也就越高。

从达尔文的自然选择理论可以联想到，如果与ADHD相关的DRD-7R等位基因和其他基因遗传下去对人类有害，它们应该很久前就消失了。然而现如今，确实有很多富豪和有名的企业家、艺术家、艺人甚至学者都曾公开自己童年时有过分心和学业失败的情况。一些天赋理论的支持者指出，因为 ADHD是一种抑制性障碍(类似刹车失灵)，所以他们有一种得天独厚的优势，不像一般人那样可以快速地消除大脑中那些飞驰而过的幻想，使得他们能够有更多创新的潜能。阿尔伯特·爱因斯坦(Albert Einstein)已成了这一争议的典型代表， 因为在传记作家的描绘下，他是一个没有组织性、做白日梦的人，据说他幼儿期才学会说话，后来到高中就退学了。另一个经常被提到的例子是沃尔夫冈·阿马多伊斯·莫扎特(Wolf- gang AmadeusMozart),传记作家将其描述成一个暴粗口的家伙，有时还会出现发声性抽动和动作性抽动，而且他一般在散步骑马或者打台球的时候创作音乐。

我们将永远不知道莫扎特或者爱因斯坦是否能被证实患有ADHD是否能受益于当代的治疗手段。人生无常，正如一位传记作家所推测的，莫扎特的父亲坚持亲自教育他，这深深地油了他使他处于社会隔离状态，不幸的是，这种情况在很多ADHD患者身上都存在。也许社交上的孤立放缓了他在情感上的成熟，使其情感永远都不能追赶上他非凡的智力。他经常感到焦虑、孤独和悲伤，临终前他写道:"我在能欣赏自己的才华以前就已经走到了人生的尽头。现代药物治疗和心理支持有可能减轻莫扎特的痛苦吗?如果有，是否可能让他的天赋也销声匿迹?我们不得而知，但可以确定的是，从我们的角度来看，对ADHD天赋论/诅咒论之谜最明智的评价来自精神科医师兼作家爱德华·哈洛韦尔。他将ADHD描述成一种非常难以掌握的天赋，即使在最好的情况下，这种天赋也需要大量的管理和支持。

ADHD患者最适合什么样的环境?

我们再次强调环境对于ADHD患者至关重要。虽然目前并没有什么不可思议的有助于ADHD患者的环境或职业， 但我们知道，对于患有ADHD的学生，能够每小时起身走动不止一次，对于成人，能够找到新奇、刺激且至少有一定的建设性的工作，对他们大有裨益。一些ADHD专家建议让患病的成人入伍参军，这样可以帮助他们逐渐养成纪律性:其他人也建议给他们安排一些高强度工作，比如销售、警察或者艺人工作。ADHD患者中大部分人是个体户，因为他们与领导或者其他人一起工作有困难。

不管ADHD患者在哪里完成学业工作，或者养家，他们都可能需要其他人多多理解和支持，并且持续接受成功的治疗。正如我们所希望展示给大家的一个观点环境不但可以使这种疾病变成天赋，也有可能带来冲突和失望，正所谓水能载舟，亦能覆舟。

某些证据表明ADHD者具有恢复力，也就是说，症状虽在，但仍有可能产生积极的结果?

我们在书中描述了ADHD患者面临着令人担忧的潜在后果，但有一点很重要，就是要牢记不是每个ADHD患者最终都会发展成一大麻烦。当然，也不是所有被诊断出患有ADHD 的个体都会考试不及格被同学排斥容易受到意外伤害，或者到了青春期就出现物质溢用、自残或犯罪行为。这些患者中有一小群人始终致力于战胜困难。患者的这些特点及其所处的环境可以为他们带来恢复的能力，这是科学家极其感兴趣的。虽然目前仍然缺乏一定的证据去回答这个问题，但他们发现这些保护性因素归结起来就是个人的内在特质，包括智力、幽默感，以及对未来的感知。

对于一个年轻患者的生活来说，有三件事情最为重要：成人（和同伴）的支持，至少学习一项技能并在未来有效地将其应用于工作，以及坚持那些被证实有效的治疗方案。我们希望在这一领域能有更多研究，与现有的治疗手段一起，不仅致力于治疗疾病，更能帮助这些患者增强信心。

关注:ADHD在患者一生中的演变

学龄前 ADHD症状与其他孩子的一些冲动行为难以区别。而且在一些极端的情况下，这些症状是灾难性的，比如家庭混乱，伤害，甚至被学校开除。一位细心的临床医师可做在 ADHD成为核心问题时发现该病，并且做出相关的诊疗，彻底减小该病恶化的机会，大多数患儿在小学时被诊断出患有 ADHD，因为这时患儿和他们的同学之间的区别开始显现出来，如果不治疗，他们将难以完成作业。失去朋友，甚至有可能开始厌学。ADHD患儿的家庭关系也会变得很差，他们的父母可能会被这样的压力压垮。ADHD会让孩子在青春期过得很艰难，有时候对他们来说还是灾难性的，他们会面对更多学业上的问题、物质滥用、酗酒、犯罪、情感障碍、青少年怀孕，以及沉迷赌博和网络等。在开车时分心成者冲动驾驶是其中一种特别严重的情况，其引发的车祸是美国青少年的头号杀手。

以前被诊断出患有ADHD的患者成年后约有一半不再出现显著的症状，但大多数患者还是会受该病的后续效应影响，这些后续效应包括焦虑、抑郁、离婚，以及学业和事业上的挫折等。随着时间的流逝，ADHD患者的自尊心会逐渐减弱，他们必须努力避免过度悲观的自我价值或者过度彭胀的自我意象。尽管ADHD患者有着上述长期问题，但仍有相当数量的患者在适当的帮助和支持下，最终得到了良好的发展，所以说，一般我们认为的缺陷也可能转化成对人有益的动力。我们期待能够进一步研究这些成功的ADHD患者究竞是如何走出阴霾，化多动为能量，化冲动为创造力，化白日梦为创新的。

以上内容，摘自《牛津科普读本：注意缺陷多动障碍》一书

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